椎間盤退行性病變/ 治療方法・適應症
什麼是椎間盤退行性病變
椎骨與椎骨之間夾著椎間盤。椎間盤是由纖維環以及髓核兩層構造組成。纖維環的纖維相互交錯，無論向哪個方向移動都可以緩沖壓力。髓核充滿水分，具有緩沖壓力的作用。
由於椎間盤損傷等導致椎間盤原本的形狀破壞，開始變形，導致椎間盤緩沖壓力等機能下降，引發腰疼等症狀稱之為椎間盤退行性病變。
椎間盤退行性病變的原因
一般是與年齡增長、過度運動、工作環境、遺傳等因素有關。
椎間盤的主要成分是水分。隨著年齡增長，體內水分不斷減少，椎間盤內的水分也隨之減少。缺失水分的椎間盤就會喪失彈性功能，變硬。這樣，一旦有任何刺激、壓力，椎間盤就可能會出現裂痕，是椎間盤損傷的原因之一。對椎間盤負擔很大的運動、工作，會加速椎間盤消耗，加重椎間盤退變。
椎間盤退行性病變的症狀
一般腰痛較多，但是，當椎間盤損傷，椎間盤內的髓核外流出來，造成椎間盤突出，會壓迫神經，導致神經發炎也會導致腿腳疼痛、麻木等症狀。
※炎症是指當身體有創傷時身體自我修復時出現的反應，一般會出現疼痛、腫、發熱等症狀。
另外，隨著椎間盤的退變，椎間盤的高度會降低，骨頭和骨頭之間的距離縮短，容易產生摩擦、碰撞。當反复摩擦後骨頭就會出現刺狀，即骨刺，或椎體變形，造成變形性腰椎症。由於變形，骨頭表面、周圍的組織等就會產生炎症，除來自神經的症狀以外，腰、臀部附近等也會出現疼痛。
當炎症變成慢性的，一直以來形成的疼痛會讓身體對疼痛非常敏感，即使手術後也有可能無法緩解。
椎間盤退行性病變的治療方法
外科手術
如果骨刺不斷發展、或腰椎間盤突出壓迫神經，就需要考慮外科手術，但是至今還沒有對椎間盤退行性病變有效的手術。
外科手術的目的是通過削骨頭、韌帶、摘除突出，解除神經的壓迫，並不治療椎間盤本身。
保守療法
運動療法、藥物療法。
運動療法可以減少一直以來站姿、坐姿、走路方式等生活習慣給腰部造成的負擔，調整失去平衡的肌肉、關節，讓身體處於不容易受壓的狀態。
另外，腰椎有很多血管，通過改善血液循環，讓炎症得到緩解，減輕疼痛。
本院針對椎間盤退行性病變的有效療法
本院的Discseel® Procedure・DST治療，將修復椎間盤，並促使椎間盤再生的藥劑注入到破裂的椎間盤內，使椎間盤恢復機能、彈性，從而達到緩解疼痛的目的。這項治療與以往的外科手術不同，不用手術刀，局部麻醉後，直接將穿刺針插入椎間盤內註入藥劑。藥劑可以修復椎間盤，防止髓核外流，也會幫助椎間盤恢復機能。
本院療法一覽
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Discseel® Procedure・DST療法
椎間盤修復再生治療
Discseel® Procedure・DST療法是美國凱文・保扎醫生研發，主要針對損傷的椎間盤進行修復並促使其再生的療法。在美國已經取得治療專利。
Discseel® Procedure・DST治療授權於本院後，於2018年6月開始在日本大阪市開展，到2022年12月為止已有約3900多位患者接受了治療。
2018年6月當時，只有Discseel® Procedure・DST治療的研發者凱文・保扎醫生和野中腰椎醫院的野中院長進行該項治療，後不斷發展，到目前美國已有多個州、地區近20位脊椎權威醫生開展了Discseel® Procedure・DST技術。 -
PODT治療
經皮椎間盤臭氧消融術
椎間盤臭氧消融術是將0.8mm的空心細針插入椎間盤內，注入臭氧，通過臭氧解除炎症。因炎症引起的腰痛症狀，或是因腰椎間盤突出、椎管狹窄引起的神經痛症狀都會被減輕的一種療法。
雖然臭氧是注入到椎間盤內，但是不只是對腰椎間盤突出，對椎管狹窄症、椎間隙狹窄也有效果。因為註入到椎間盤內的臭氧會從破裂處滲透到其他組織。
常見問題解答
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- Q
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如果診斷出椎間盤退行性病變，需要注意什麼？
- A
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首先如果現在的症狀非常強烈，需要靜養一周看看好轉情況。如果一周左右有好轉，建議開始進行運動等保守治療。如果靜養一個月也沒有好轉，建議盡快去附近醫院就診。
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- Q
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變形的椎間盤不手術有可能恢復到原來的狀態嗎？
- A
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如果椎間盤損傷較輕，有可能自然癒合。當裂紋自然封閉，椎間盤內的水分就會慢慢增加，發揮椎間盤本來的作用。但是如果纖維環破裂嚴重，就很難自己癒合，不斷加重會導致椎間盤突出、腰椎變形。這種情況，可以考慮做Discseel® Procedure・DST椎間盤修復再生治療。
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- Q
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椎間盤退行性病變與椎間盤突出有什麼不同？
- A
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椎間盤退行性病變是指椎間盤有裂紋，盤內的水分就會缺失，椎間盤變硬，椎間盤本身吸收壓力的能力喪失，椎間盤開始變形，引發腰痛。椎間盤突出是指髓核從破裂處流出，刺激或壓迫神經根。
椎間盤退行性病變加重導致椎間盤突出的可能性很大。
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- Q
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預防椎間盤損傷需要注意什麼？
- A
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一般隨著年齡增長等原因會導致椎間盤損傷，日常生活的姿勢、動作如果不正確也會對腰造成很大的負擔。特別久坐對腰的負擔很大。所以需要注意坐姿，糾正日常生活裡的不良姿勢，以及在家裡進行抻拉類鍛煉。
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- Q
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治療後，如果椎間盤再次損傷還可以再治療嗎？
- A
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可以的。 Discseel® Procedure・DST治療是修復椎間盤並促使其再生的治療，可以再次進行。但是Discseel® Procedure・DST治療後，一般只有在非常強烈的壓力下椎間盤才有可能變形，比如激烈的體育運動、或是長時間過度用腰的重度勞動等。治療後，為了預防復發，本院有專門的理療鍛煉指導、在家中自己進行的運動指導。
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- Q
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用保守治療是否可以治好要椎管狹窄？
- A
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保守治療可以緩解症狀但是因為不是根本性的治療所以無法腰椎狹窄症完全治好。
Discseel® Procedure・DST治療是唯一能夠修復椎間盤病消除症狀的根本性治療。
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- Q
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椎間盤退變患者禁止哪些運動？
- A
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要避免過度用腰的動作以及搬拿重物。激烈運動會加速椎間盤的退變，需要做適當的運動鍛煉。
常見腰椎疾病及症狀
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椎間盤突出
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腰椎管狹窄
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坐骨神經痛
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腰椎滑脫症
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椎間盤退行性病變
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變形性腰椎症
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間接性跛行
